胎盤成熟過快危害極大 孕媽咪們要警惕
在孕期,胎盤的成熟速度也關(guān)系著寶寶的健康你造嗎。產(chǎn)檢的時候,所有孕婦都會看到圍產(chǎn)保健冊子上寫著0級、Ⅰ級,甚至Ⅲ級的字樣,這就是胎盤成熟度的表示法。多數(shù)孕婦都不太明白這幾個數(shù)字代表什么意思?什么是胎盤成熟過快呢?
胎盤成熟度等級胎盤成熟
正常情況下,胎盤的成熟度共分四級:O級,Ⅰ級,Ⅱ級和Ⅲ級。Ⅰ級標志胎盤基本成熟;Ⅱ級晚標志胎盤成熟;Ⅲ級晚標志胎盤已衰老。由于鈣化和纖維素沉著,使胎盤輸布氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)的能力降低,胎兒隨時有危險。一般情況下,妊娠中期(12~28周)——胎盤0級;妊娠晚期(30~32周)——胎盤1級;36周以后——胎盤Ⅱ級(比較成熟)。如果37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤Ⅲ級并結(jié)合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應(yīng)考慮胎盤早熟,警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的可能。38周胎盤進入Ⅲ級,標志胎盤成熟。
什么叫胎盤成熟快?胎盤成熟
衡量一個胎盤功能是否減退,也就是人們常說的“胎盤老化”,主要看胎盤的發(fā)育成熟度是否超過了妊娠月份。通常,多數(shù)孕產(chǎn)婦將近足月時,胎盤成熟度都在Ⅱ、Ⅲ級,這很正常。但是,如果妊娠20周左右,胎盤成熟度就達到了Ⅱ級,或妊娠35周左右,胎盤成熟度達到Ⅲ級,就表明胎盤功能減退了。由于胎盤從母體輸向胎兒氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)能力的下降,可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧,不僅影響胎兒的生長發(fā)育,甚至有生命危險。”
胎盤老化的常見因素
實際上,過期妊娠是致胎盤老化的常見因素。此時胎盤功能減退,它的物質(zhì)交換能力,遠遠滿足不了已經(jīng)增大的胎兒的需要,就會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫而危及胎兒。引起胎盤老化的原因是:孕婦以前有高血壓、慢性腎炎、糖尿病或者合并有妊娠期高血壓疾病;孕婦患有心肺疾病,嚴重白蛋白供氧不足;因飲食習(xí)慣不當(dāng)。另外,母體的子宮病變和子宮畸形、胎盤先天性發(fā)育不良和胎兒畸形等也會引起胎盤功能低下,提前老化。胎兒對氧的獲得需要通過胎盤,胎盤功能低下時,影響胎盤的物質(zhì)交換能力,會直接影響胎兒的氧供給,容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生,危害胎兒健康和安全。因此,如果發(fā)現(xiàn)胎盤老化,應(yīng)注意嚴密監(jiān)護,必要時采取催產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。
胎盤老化對分娩和胎兒有何影響
1.對分娩的影響
(1)手術(shù)產(chǎn)增加。原因是:一、巨大肌兒增多:胎兒過熟、頭顱硬、可塑性差;二、胎盤老化,羊水過少,增加胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率,也增加了剖宮產(chǎn)率;三、宮縮乏力,滯產(chǎn)。
(2)產(chǎn)后出血發(fā)生率高。原因是:一、剖宮產(chǎn)率增加,出血量增加;二、胎兒偏大影響子宮收縮;三、孕激素多,雌激素少,宮縮乏力,滯產(chǎn)。
2.對胎兒的影響:(1)宮內(nèi)窘迫增加;(2)新生兒窒息發(fā)生率高;(3)圍產(chǎn)期死亡增加;(4)巨大兒比例升高
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